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兒童罕見癌癥發(fā)現(xiàn)了基因線索,提供個(gè)體化治療的依據(jù)
- 2020-3-2

國際聯(lián)盟的報(bào)告:橫紋肌肉瘤的基因組分類和臨床結(jié)果

關(guān)鍵詞:橫紋肌肉瘤;基因組分類

目的:橫紋肌肉瘤是兒童時(shí)期最常見的軟組織肉瘤。盡管進(jìn)行了積極的治療,但轉(zhuǎn)移性或復(fù)發(fā)性疾病患者的 5 年生存率仍然很低,并且除了 PAX-FOXO1 融合狀態(tài),無可用于風(fēng)險(xiǎn)分層的基因組標(biāo)記。我們提出了一項(xiàng)國際聯(lián)盟研究,旨在確定驅(qū)動(dòng)突變的發(fā)生率及其與臨床結(jié)果的關(guān)聯(lián)。

患者和方法:從參加兒童腫瘤學(xué)組試驗(yàn)(1998-2017)和參加惡性間充質(zhì)腫瘤和 RMS2005(1995-2016)試驗(yàn)的英國患者收集的腫瘤樣本進(jìn)行定制捕獲測(cè)序。確定了突變、插入缺失、基因缺失和擴(kuò)增,并進(jìn)行了生存分析。

結(jié)果:來自 641 名患者的 DNA 適合進(jìn)行分析。每個(gè)腫瘤發(fā)現(xiàn)一個(gè)突變的中位數(shù)。在 FOXO1 融合陰性的病例中,任意 RAS 通路成員的突變發(fā)生在 > 50% 的病例中,21% 的病例未發(fā)現(xiàn)假定的驅(qū)動(dòng)突變。BCOR (15%)、NF1 (15%) 和 TP53 (13%) 突變的發(fā)生率高于先前報(bào)告,并且 TP53 突變與融合陰性和 FOXO1 融合陽性病例的較差結(jié)果相關(guān)。RAS 亞型的突變主要發(fā)生在

結(jié)論:這是迄今為止臨床注釋橫紋肌肉瘤腫瘤的最大基因組特征,提供了改善風(fēng)險(xiǎn)分層的預(yù)后遺傳特征,并將納入前瞻性試驗(yàn)。

本文僅供醫(yī)療衛(wèi)生等專業(yè)人士參考

策劃:GoEun,梅浙

題圖來源:站酷海洛PLUS

Shern JF, Selfe J, Izquierdo E, et al. Genomic Classification and Clinical Outcome in Rhabdomyosarcoma: A Report From an International Consortium. J Clin Oncol. 2021 Jun 24; JCO2003060. doi: 10.1200/JCO.20.03060.

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